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医療用医薬品をお求めの方は医師免許の複写データを添付してください

  • 現在所持している医療関係免許証のコピー(A4サイズ)を提出してください。
    厚生労働省以外の団体が発行する医療免許証「鍼灸マッサージ師・歯科衛生士・言語聴覚士・栄養士」は認定機関に各自申請し、提出してください。

  • 記載事項(氏名等)に変更がある場合は、必ず変更手続きを済ませたものを提出してください。

  • <その他の注意事項>

    免許証コピーを提出する際は、コピーの裏面に合格した試験の年月日と実施回数を記入してください。
    免許証に裏書があるものについては、表裏両面をコピーしてください。

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